Bệnh viện Phụ Sản Trung ương: Cứu sống sản phụ bị ngưng tuần hoàn do tắc mạch ối

Sản phụ mang thai 38 tuần được chẩn đoán trước mổ rau tiền đạo trung tâm, rau cài răng lược trên nền tăng huyết áp thai kì. mổ đẻ cũ. Chị N. đẻ thường 1 lần, mổ lấy thai 1 lần và có tăng huyết áp thai kỳ.

Ca mổ được các bác sĩ Bệnh viện Phụ Sản Trung ương bắt đầu thực hiện lúc 9h35 ngày 04/2/2025. Bé trai nặng 4,3kg được chào đời an toàn khỏe mạnh trong niềm hạnh phúc của gia đình. Nhưng chỉ vài giây sau khi lấy thai, sản phụ bất ngờ tím tái, SpO₂ giảm nhanh. Dù được phát hiện và xử trí tích cực ngay lập tức nhưng tình trạng diễn biến rất cấp tính và rơi vào tình trạng ngừng tuần hoàn. Ngay lập tức, đội ngũ y bác sĩ kích hoạt báo động đỏ toàn viện, huy động toàn bộ nhân lực cấp cứu, các chuyên gia hàng đầu của bệnh viện.

Dưới sự chỉ đạo sát sao từ TTND.GS.TS. Nguyễn Duy Ánh - Giám đốc bệnh viện, PGS.TS. Lê Hoài Chương - Phó Giám đốc bệnh viện và PGS. TS. Hồ Sĩ Hùng cùng các chuyên gia đầu ngành, các bác sĩ ở đây đã trực tiếp hội chẩn và tìm ra phương án cứu sống bệnh nhân một cách tối ưu nhất.

"Bệnh nhân đã được cấp cứu ngừng tim trong hơn 30 phút với 4 lần sốc điện phá rung. Tôi đã công tác gần 30 năm nhưng đây là một trong những ca cấp cứu ngừng tuần hoàn dài nhất mà tôi từng chứng kiến. Tỷ lệ bệnh nhân có thể sống sót và hồi phục gần như bằng không. Nhưng chúng tôi vẫn kiên quyết không bỏ cuộc dù chỉ còn một tia hy vọng rất nhỏ", BSCKII Bạch Minh Thu phụ trách khoa Phẫu thuật - Gây mê Hồi sức, một trong những người trực tiếp tham gia cấp cứu sản phụ trong ekip cho biết.

Ê-kíp cấp cứu đã thực hiện ép tim ngoài lồng ngực liên tục, thông khí kiểm soát với oxy 100%, sử dụng vận mạch trợ tim, truyền các chế phẩm máu khẩn cấp. Sau hơn 30 phút căng thẳng tột độ, kỳ tích đã xảy ra: Bệnh nhân có tái lập tuần hoàn tự nhiên, tim bắt đầu đập có hiệu quả, huyết áp dần ổn định. 

Cuộc chiến giành giật sự sống cho bệnh nhân kéo dài hơn 2 tiếng với sự tham gia của toàn bộ ekip hồi sức cấp cứu. Các bác sĩ đã phối hợp chặt chẽ, không ngừng đánh giá, hội chẩn, khẩn trương cấp cứu để mang lại cơ hội sống sót cho người bệnh từ những hy vọng mong manh. Cả ekip như vỡ òa trong niềm vui, nhưng thử thách vẫn chưa dừng lại ở đó, phía trước còn cả quãng đường gian nan.

Sau khi qua cơn nguy kịch, sản phụ tiếp tục được điều trị tích cực. ThS.BS Trịnh Xuân Khánh - Đơn vị Chống đau cũng là một thành viên trong ekip trực tiếp tham gia cấp cứu ngừng tuần hoàn và hồi sức sau mổ cho bệnh nhân chia sẻ: "Mặc dù có tái lập tuần hoàn tự nhiên nhưng sau đó là vô vàn vấn đề cần lo lắng. Sau khi tim đập có hiệu quả trở lại, mặc dù huyết áp được duy trì nhưng bệnh nhân phải dùng các thuốc vận mạch - trợ tim liều cao, toan chuyển hoá nặng, rối loạn đông máu khó kiểm soát và bắt đầu có dấu hiệu suy giảm chức năng các tạng sau ngừng tim. 

Chúng tôi lo ngại nhất là tình trạng tổn thương não bộ do ngừng tim kéo dài và các hậu quả của hội chứng tái tưới máu. Nhưng thật may mắn, đáp lại với sự hồi sức và cố gắng nỗ lực 24/24h của ekip, sản phụ dần tỉnh lại, tri giác tốt dần, các rối loạn được kiểm soát và được dừng an thần, dừng vận mạch, cai thở máy. Đây thực sự là một điều kỳ diệu".

Ngay sau đó, theo sự phối hợp đánh giá của các bác sĩ BV Bệnh viện Phụ Sản Trung ương và Bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức, về mức độ tổn thương và chức năng của các tạng từ thần kinh, tuần hoàn, hô hấp, gan mật, thận tiết niệu, đông cầm máu tới các cơ quan chức năng khác, bệnh nhân được cai thở máy và rút ống nội khí quản. Ngày 12/02/2025 chị N được ra viện sau gần 1 tuần điều trị, bệnh nhân có thể trở về cuộc sống hoàn toàn bình thường.

"Tôi đã chuẩn bị tinh thần cho tình huống xấu nhất. Những tưởng vợ tôi sẽ không thể quay trở về, nhưng kỳ tích đã xảy ra. Nhờ sự tận tâm, nỗ lực không ngừng nghỉ của các bác sĩ, vợ tôi đã được cứu sống. Gia đình tôi mãi mãi biết ơn các bác sĩ ở đây", anh H - chồng bệnh nhân L.T.K.N nghẹn ngào chia sẻ khi biết tin vợ mình đã vượt qua sinh tử. Đến giờ phút này, khi sức khỏe của vợ đã ổn định để có thể được về bên gia đình, bên đứa con vừa chào đời, anh mới thực sự thở phào nhẹ nhõm. 

Anh xúc động chia sẻ: "Tôi đã tận mắt chứng kiến sự tận tâm của các bác sĩ, sự phối hợp nhịp nhàng giữa các khoa phòng để giành lại sự sống cho vợ tôi. Không chỉ là bác sĩ, họ còn là những người hùng thực sự. Tôi không biết nói gì hơn ngoài lời cảm ơn chân thành đến toàn thể ekip y bác sĩ, ban lãnh đạo bệnh viện - những người đã giúp vợ tôi có cơ hội được tái sinh một lần nữa".