Cần Thơ: Điều trị kéo dài tuổi thai cho hai trường hợp đa thai

Trường hợp đầu tiên là sản phụ N.H.T (28 tuổi, ngụ TP Cần Thơ) mới tuần 14 của thai kỳ, có dấu hiệu sinh non nên được gia đình đưa vào Bệnh viện Phụ sản TP Cần Thơ điều trị. Lo lắng vì có tiền sử sinh non ở lần mang thai trước nên chị T. được bác sĩ thực hiện tầm soát các nguy cơ sanh non. Sau khi thăm khám và thực hiện các cận lâm sàng, các bác sĩ phát hiện sản phụ bị hở eo tử cung nên nhanh chóng hội chẩn viện can thiệp xử trí tình trạng hở eo cổ tử cung bằng khâu vòng cổ tử cung dự phòng. Đồng thời, sản phụ được chỉ định nhập viện để dưỡng thai đến khi sinh.

Nhớ về hành trình đồng hành giữ thai cho sản phụ, BSCKII Huỳnh Thanh Liêm - Trưởng khoa Sanh, Bệnh viện Phụ sản TP Cần Thơ gọi đây là một kỳ tích bởi vì chị T. mang tam thai, với nhiều chuyển biến có thể dẫn đến sinh non trong thai kỳ như: hở eo cổ tử cung tuần thai 14; xuất hiện các cơn gò tử cung từ tuần thai 25. Chúng tôi thực hiện các biện pháp xử trí để kéo dài tuổi thai. Đối với trường hợp này, nếu không theo dõi liên tục, can thiệp kịp thời thì nguy cơ sinh non rất cao. Nhờ sự theo dõi chặt chẽ, điều trị kịp thời của các bác sĩ Đơn nguyên điều trị sinh non chị T. giữ được thai phát triển đến 35 tuần tuổi, mới chuyển dạ, cho ra đời 1 bé trai và 2 bé gái khỏe mạnh với cân nặng lần lượt là 2360gram, 1840gram, 1880gram.

Một trường hợp khác là sản phụ V.T.P.T (27 tuổi, ngụ tỉnh Vĩnh Long) đến nhập viện trong tình trạng thai con so, song thai, thai 22 tuần 2 ngày, hở eo tử cung. Sản phụ được nhập viện vào đơn nguyên điều trị sinh non thuộc khoa Sanh, tiến hành khâu cổ tử cung dự phòng sinh non xuất viện quản lý thai tiếp. 

Tuy nhiên, do mang song thai là thai kỳ với nguy cơ sinh non cao, sản phụ cảm thấy đau bụng từng cơn lúc thai 28 tuần nên sản phục liên hệ ngay với các bác sĩ, nhanh chóng nhập vào đơn nguyên truyền thuốc cắt cơn co tử cung liên tục trong 2 ngày, giúp kéo dài thai kỳ thêm 2 tuần, thực hiện đầy đủ các thuốc kích thích trưởng thành phổi, thuốc bảo vệ hệ thần kinh thai. Nhờ đó, sản phụ chuyển dạ trong tình trạng song thai 2 ngôi mông.

ThS.BS Văn Thúy Cầm - Phó Trưởng khoa Sanh, Bệnh viện Phụ sản TP Cần Thơ nhanh chóng hội chẩn cùng ê-kíp các bác sĩ Sản Phụ khoa, Nhi Sơ sinh và khoa Gây mê hồi sức sẵn sàng mổ lấy thai, đón 2 bé gái chào đời với cân nặng lần lượt là 1520gram và 1380gram.

Qua 2 trường hợp trên, BSCKII. Huỳnh Thanh Liêm - Trưởng Đơn nguyên điều trị sinh non của khoa Sanh, Bệnh viện Phụ sản TP Cần Thơ cho biết, thai kỳ đa thai luôn là một thai kỳ nguy cơ cao. Người mẹ dễ bị cao huyết áp, tiểu đường thai kỳ, tiền sản giật; tăng nguy cơ tai biến do diện nhau bám rộng làm đờ tử cung, băng huyết… Đa thai cũng thường dẫn đến sinh non, nguy cơ đối với trẻ non tháng là ngạt sau sinh, hạ thân nhiệt, suy hô hấp, hạ đường huyết, vàng da sơ sinh, nhiễm trùng, bệnh lý võng mạc, chậm tăng trưởng thể chất, trí tuệ… Do đó, điều quan trọng nhất là tất cả các sản phụ cần phải được tầm soát để điều trị dự phòng sớm, để có một thai kỳ khỏe mạnh các chị em nên khám thai định kỳ đầy đủ và khám tại các cơ sở chuyên khoa uy tín.

Để nâng cao hiệu quả điều trị các trường hợp thai non tháng, Đơn nguyên điều trị sinh non - Bệnh viện Phụ sản TP Cần Thơ được thành lập từ 9/2016 phối hợp với khoa Nhi - Sơ sinh cùng các trang thiết bị hiện đại, quy trình chẩn đoán - điều trị chặt chẽ và đội ngũ bác sĩ, hộ sinh, điều dưỡng chuyên nghiệp đã điều trị thành công khoảng 90% các trường hợp non tháng với tỷ lệ nuôi sống thành công 95,5%, nuôi sống thành công trẻ sơ sinh tuổi thai nhỏ nhất 24 tuần 6 ngày tuổi và cân nặng 600gram. 

Thấu hiệu các gánh nặng đối với các gia đình trong chăm sóc sơ sinh non tháng, bệnh viện đã thành lập phòng khám chuyên tầm soát và dự phòng sinh non đặt tại khoa Khám bệnh, phát hiện sớm các thai kỳ nguy cơ cao để thực hiện điều trị dự phòng sinh non, trong đó có cả việc tầm soát và giải quyết các nguy cơ gây vỡ ối trên thai non tháng.

Đồng thời, bằng kinh nghiệm và trình độ chuyên sâu, các bác sĩ có thể lập kế hoạch can thiệp nhằm mục tiêu điều trị trì hoãn cuộc chuyển dạ, chờ đủ liều hỗ trợ phổi thai nhi, góp phần giảm nhẹ hội chứng suy hô hấp trẻ sơ sinh do sinh non tháng gây ra. Bệnh viện Phụ sản TP Cần Thơ đã và đang là trở thành một lựa chọn tin cậy của các mẹ trong suốt quá trình từ chuẩn bị mang thai, thai kỳ, sinh nở và chăm sóc bé.