Chất lượng xét nghiệm là nền tảng của chất lượng bệnh viện

Trong hoạt động khám bệnh, chữa bệnh, xét nghiệm giữ một vai trò đặc biệt quan trọng, là một trong những cơ sở để bác sĩ đưa ra quyết định chẩn đoán, điều trị và theo dõi người bệnh. Cùng với sự phát triển nhanh chóng của khoa học và công nghệ y tế, yêu cầu về chất lượng xét nghiệm ngày càng cao. Việc nhận diện nguy cơ, quản lý rủi ro trong toàn bộ quy trình xét nghiệm, từ trước xét nghiệm, thực hiện xét nghiệm đến sau xét nghiệm, có ý nghĩa quan trọng trong bảo đảm an toàn người bệnh và nâng cao chất lượng bệnh viện.

Với chủ đề "Quản lý nguy cơ rủi ro trong xét nghiệm và an toàn người bệnh", Hội thảo Quản lý chất lượng bệnh viện ngành Y tế Cần Thơ, lần IV năm 2026 là dịp để các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh trong ngành Y tế Cần Thơ cùng trao đổi, chia sẻ kinh nghiệm và cập nhật những giải pháp thiết thực trong quản lý chất lượng xét nghiệm, nhận diện và kiểm soát nguy cơ rủi ro, góp phần bảo đảm an toàn người bệnh và nâng cao chất lượng khám bệnh, chữa bệnh.

Phát biểu khai mạc Hội thảo, PSG.TS.BS Hoàng Quốc Cường - Giám đốc Sở Y tế TP. Cần Thơ, Chủ tịch Hội đồng Quản lý Chất lượng Bệnh viện TP. Cần Thơ cho biết, trong thời gian vừa qua, ngành y tế Cần Thơ rất chú trọng việc nâng cao chất lượng trong công tác khám, chữa bệnh.

TP Cần Thơ sau khi sáp nhập thì hệ thống y tế hiện nay tương đối rộng với số lượng cơ sở y tế khoảng 48 đơn vị sự nghiệp công lập trực thuộc Sở Y tế. Trong đó, có 5 trung tâm chuyên ngành, khoảng 22 bệnh viện đa khoa/chuyên khoa và 21 bệnh viện đa khoa khu vực (bệnh viện đa khoa khu vực này mới được thành lập từ trung tâm y tế khu vực trước đây và tách, chuyển phần chức năng y học dự phòng về cho trạm y tế). Hiện nay toàn ngành y tế Cần Thơ có 21 bệnh viện đa khoa tuyến khu vực và 103 trạm y tế xã/phường trực thuộc Sở Y tế.

Bên cạnh đó, thành phố có thêm 5 bệnh viện trực thuộc bộ ngành đóng trên địa bàn và 14 bệnh viện tư nhân (gồm đa khoa và chuyên khoa) trực thuộc quản lý của Sở Y tế, cũng như khoảng hơn 3.000 phòng khám đa khoa, chuyên khoa, phòng mạch tư. Tổng số nhân viên y tế TP. Cần Thơ (tính cả công lập và tư nhân) là khoảng hơn 21.000 nhân viên y tế.

PSG.TS.BS Hoàng Quốc Cường cũng nhìn nhận, phòng xét nghiệm ở các bệnh viện, đơn vị y tế đóng trên địa bàn thành phố (công lập lẫn tư nhân), đóng vai trò rất là quan trọng. Quan trọng thứ nhất là đối với doanh thu của đơn vị thì xét nghiệm đóng một vai trò cực kỳ quan trọng. Bên cạnh đó, đóng góp vào lợi nhuận của một bệnh viện, một trung tâm y tế hoặc phòng khám thì xét nghiệm có thể nói đóng vai trò lợi nhuận cao nhất so với thuốc, so với các công tác khám, chữa bệnh khác.

Thứ hai, là chất lượng xét nghiệm phản ánh chất lượng của bệnh viện đó. Chất lượng của xét nghiệm cực kỳ quan trọng, có thể ảnh hưởng tới cả uy tín và chất lượng bệnh viện. Cho nên lãnh đạo Sở Y tế TP Cần Thơ rất muốn xây dựng một hệ thống quản lý chất lượng phòng xét nghiệm của Cần Thơ. PSG.TS.BS Hoàng Quốc Cường cho rằng, ngành Y tế Cần Thơ đã nhờ rất nhiều các chuyên gia nước ngoài, trong đó có cả các chuyên gia của CDC Hoa Kỳ cũng đang trong quá trình xây dựng một hệ thống quản lý phòng xét nghiệm cho TP. Cần Thơ. Trong đó, hạt nhân là các trưởng khoa xét nghiệm của các bệnh viện. Chúng ta phải tham gia vào mạng lưới này, thứ nhất là nâng cao năng lực, thứ hai là tham gia vào các hệ thống quản lý chất lượng chung...

"Mục tiêu là phải có được các hạt nhân ở các bệnh viện, đặc biệt là các đồng chí trưởng labo của các phòng xét nghiệm tại các bệnh viện phải trực tiếp tham gia mạng lưới này để làm sao xây dựng cho mỗi labo tại các bệnh viện là một cơ sở xét nghiệm tin tưởng, tin cậy, có độ chính xác cao để các bác sĩ lâm sàng yên tâm chỉ định và người dân tin tưởng vào kết quả xét nghiệm. Đến chỗ đó là xét nghiệm chính xác rồi thì người ta an tâm. Báo cáo các đồng chí là chỉ cần làm sai, chúng ta làm 1 triệu test nhưng chỉ 1 test sai thôi thì coi như uy tín của đơn vị chúng ta là 'đi toi' ngay. Cho nên chúng tôi rất mong muốn hôm nay các chuyên gia sẽ chia sẻ các kinh nghiệm về quản lý chất lượng phòng xét nghiệm của chúng ta theo các tiêu chuẩn khác nhau từ Việt Nam cho đến ISO" - PSG.TS.BS Hoàng Quốc Cường nhấn mạnh.

PSG.TS.BS Hoàng Quốc Cường, Giám đốc Sở Y tế TP Cần Thơ cũng cho rằng, các đơn vị phải có hệ thống ISO, ít nhất là 15189 và duy trì được hệ thống này. Còn 2429 đương nhiên các đơn vị đã duy trì rồi, ít nhất các bệnh viện đạt mức 3 của 2429, chỉ có một đơn vị ở Cần Thơ đạt mức 4 (là đơn vị tư nhân), chưa có đơn vị công lập nào hướng tới mức 4 này. Đó là mặt bằng chung về quản lý chất lượng xét nghiệm. Bên cạnh đó, chúng ta phải tham gia vào các hệ thống ngoại kiểm của TP. Hồ Chí Minh (Trung tâm Kiểm chuẩn TP. Hồ Chí Minh) để tham gia ngoại kiểm, đặc biệt là các xét nghiệm đòi hỏi độ chính xác cao như vi sinh, hóa sinh.

Đồng thời, duy trì sổ tay chất lượng tại các phòng xét nghiệm, người đứng đầu phòng xét nghiệm phải chịu trách nhiệm về vấn đề này, kể cả việc hiệu chuẩn, kiểm định thiết bị xét nghiệm, tiến hành nội kiểm, ngoại kiểm. Đối với các xét nghiệm định lượng, phải thực hiện xác nhận độ không đảm bảo đo để xác định sự chính xác của phòng xét nghiệm, đặc biệt là các chỉ số tham khảo để chẩn đoán âm hay dương.

Bên cạnh đó, cần phải áp dụng chuyển đổi số vào trong đánh giá chất lượng. Ngành y tế Cần Thơ hiện nay cơ bản đã áp dụng đánh giá chất lượng bệnh viện không dùng giấy nữa. Hằng tháng, việc tự báo cáo đánh giá các sự cố trong bệnh viện cũng đưa vào hệ thống CNTT và báo cáo tự động có dashboard. Lãnh đạo ngành Y tế Cần Thơ trực tiếp xem trên điện thoại di động là biết được các bệnh viện hằng tháng có những sự cố như thế nào, đã đưa vào hệ thống chuyển đổi số hết rồi. Riêng quản lý chất lượng xét nghiệm này thì chưa chuyển đổi số được, mong hội thảo các chuyên gia chia sẻ thêm nếu muốn theo dõi real-time (thời gian thực) về hoạt động chất lượng của phòng xét nghiệm thì có công cụ CNTT nào ứng dụng vào hay không để các trưởng phòng xét nghiệm ở đây tham khảo và áp dụng.