Chạy đua nghẹt thở cứu sống bệnh nhân nhiễm “sát thủ” não mô cầu Type B

Theo đó, 6h55 ngày 21/2, khoa Hồi sức cấp cứu Bệnh viện Đa khoa TP Cần Thơ tiếp nhận bệnh nhân Nguyễn Bích T. (47 tuổi, ngụ ở Tam Bình, tỉnh Vĩnh Long) trong tình trạng nguy kịch. Khi nhập viện, chị T. đã rơi vào hội chứng sốc nhiễm trùng nặng: vẻ mặt nhiễm trùng nhiễm độc, môi khô, lưỡi dơ, thở nhanh sâu 32l/p, huyết áp tụt sâu, mạch nhanh nhẹ, tri giác lơ mơ và da nổi bông tím.

Điểm nổi bật nhất khiến bác sĩ trực nghĩ ngay đến bệnh nhân nhiễm não mô cầu (Neisseria meningitidis) là ban xuất huyết với một số có hoại tử trung tâm rải rác khắp cơ thể. Sau đó, bệnh nhân được cách ly ở phòng riêng biệt, xử trí khẩn cấp cho bệnh nhân như đặt nội khí quản hỗ trợ hô hấp, hồi sức dịch, vận mạch, kháng sinh điều trị hướng tới tác nhân não mô cầu và cả liên cầu lợn và làm các xét nghiệm để chẩn đoán các biến chứng của bệnh, đồng thời hội chẩn với chuyên khoa nhiễm, CDC Cần Thơ và lấy mẫu gửi viện Pasteur làm xét nghiệm chẩn đoán xác định tác nhân gây bệnh.

Kết quả xét nghiệm cho thấy, bệnh nhân có biến chứng suy đa cơ quan, rối loạn đông máu, toan hóa máu nặng đe dọa tính mạng vì thế người bệnh được truyền máu điều chỉnh rối loạn đông máu và lọc máu liên tục. Viện Pasteur TP.HCM gửi kết quả xác định: bệnh nhân dương tính với Não mô cầu Type B phù hợp với chẩn đoán lâm sàng ban đầu.

Nhiễm khuẩn do não mô cầu là một bệnh truyền nhiễm cấp tính lây theo đường hô hấp với biểu hiện lâm sàng rất đa dạng, trong đó có bệnh cảnh lâm sàng nặng có tỷ lệ tử vong cao là nhiễm khuẩn huyết kịch phát như ở người bệnh này. Bệnh xảy ra đột ngột rầm rộ và tiến triển nhanh tới sốc nội độc tố, trụy tim mạch, suy thận cấp, rối loạn đông máu thường diễn tiến nguy kịch và tử vong nhanh chóng trong 1-2 ngày đầu nếu không được chẩn đoán và xử trí tích cực.

Sau 12 ngày điều trị và chăm sóc tích cực, chị T. đáp ứng tốt với điều trị, cải thiện một cách ngoạn mục và đã được ngừng lọc máu, rút nội khí quản. Hiện tại, người phụ nữ từng đứng bên bờ nguy kịch ấy đã tỉnh táo hoàn toàn. Chị đã có thể tiếp xúc, còn thở oxy qua sonde mũi, các dấu hiệu sinh tồn đã ổn định. Những vết ban hoại tử giờ đây là minh chứng cho một cuộc chiến khốc liệt mà ở đó, sự sống đã giành chiến thắng sau cùng.