Hà Nội tăng cường kiểm soát chi phí khám chữa bệnh BHYT

Tham dự buổi sinh hoạt chuyên đề, có ông Phan Văn Mến - Bí thư Đảng ủy, Giám đốc BHXH Thành phố Hà Nội; các Ủy viên Ban Thường vụ Đảng ủy, Bí thư các chi bộ trực thuộc, cấp ủy chi bộ, trưởng phòng, phó trưởng phòng và trưởng nhóm giám định viên thuộc 02 chi bộ Giám định Bảo hiểm y tế 1 và Giám định Bảo hiểm y tế 2.

Phát biểu tại Hội nghị, đại diện BHXH Thành phố cho biết: Nhận thức sâu sắc tầm quan trọng của việc sinh hoạt chi bộ theo chuyên đề, Đảng bộ BHXH Thành phố Hà Nội luôn chú trọng đổi mới nội dung, hình thức và nâng cao chất lượng sinh hoạt chi bộ theo chuyên đề gắn với nhiệm vụ trọng tâm của cơ quan; góp phần nâng cao năng lực lãnh đạo, sức chiến đấu của tổ chức Đảng.

Đối với công tác công tác kiểm soát chi phí khám chữa bệnh Bảo hiểm y tế (BHYT), Đảng ủy BHXH Thành phố xác định đây là một những nhiệm vụ trọng tâm được BHXH Thành phố đề ra và được UBND Thành phố và BHXH Việt Nam giao trong năm 2023.

Trên cơ sở chỉ đạo của Đảng ủy BHXH Thành phố, chi bộ Giám định BHYT 1 và Giám định BHYT 2 chủ động đăng ký, đổi mới nội dung, hình thức sinh hoạt tập trung làm rõ và tìm ra các giải pháp quyết liệt kiểm soát chi phí khám chữa bệnh BHYT năm 2023 và quản lý sử dụng quỹ BHYT hiệu quả.

Sau khi nghe báo cáo đề dẫn, các đại diện Ban Thường vụ Đảng ủy, bí thư chi bộ, cấp ủy chi bộ Giám định 1, 2, tổ trưởng các tổ giám định đã tập trung thảo luận nêu ý kiến và phân tích về các nguyên nhân khách quan và chủ quan; nêu rõ thực trạng tình hình chi phí khám chữa bệnh BHYT 3 tháng đầu năm 2023.

Đồng thời, nêu lên những tồn tại, hạn chế, vướng mắc, từ đó đề xuất các giải pháp lãnh đạo, chỉ đạo nhằm mục đích kiểm soát chặt chẽ chi phí khám chữa bệnh BHYT năm 2023, đảm bảo không vượt dự toán Thủ tướng Chính phủ giao; thực hiện công tác giám định, thanh quyết toán chi phí khám chữa bệnh BHYT với các cơ sở khám chữa bệnh đảm bảo đúng quy định.

Bên cạnh đó, các ý kiến tham luận của các đảng viên cũng tập trung phân tích vướng mắc và đề xuất các nhóm giải pháp như chủ động hơn nữa trong công tác tham mưu với Đảng ủy, Giám đốc BHXH Thành phố về chế độ báo cáo tình hình sử dụng quỹ khám chữa bệnh, tình hình thực hiện dự toán và gia tăng chi phí khám chữa bệnh BHYT với BHXH Việt Nam, Thành ủy, UBND Thành phố để tranh thủ sự lãnh đạo, chỉ đạo của Thành ủy, UBND Thành phố.

Tập trung triển khai công tác phân tích dữ liệu, tình hình gia tăng chi phí khám chữa bệnh BHYT. Hàng tuần đánh giá tình hình chi phí khám chữa bệnh và thực hiện dự toán, xác định các chỉ số chi phí gia tăng bất thường, nguyên nhân chủ quan gia tăng chi phí tại các cơ sở khám chữa bệnh để thông báo cho Sở Y tế và các cơ sở khám chữa bệnh. Trên cơ sở đó, hàng tháng tổ chức họp giao ban với Sở Y tế; mời các cơ sở khám chữa bệnh có chi phí gia tăng và các chỉ số bất thường lên làm việc để đơn vị kịp thời rà soát, điều chỉnh, tiết giảm chi phí khám chữa bệnh bất hợp lý.

Tổ chức lại tổ giám định chuyên đề, thực hiện nghiêm túc giám định các chuyên đề do Trung tâm Đa tuyến chỉ đạo, chủ động rà soát, bổ sung các chuyên đề của BHXH Thành phố để nâng cao hiệu quả hơn nữa công tác giám định.

Phối hợp Sở Y tế xây dựng chế độ kiểm tra bệnh nhân điều trị nội trú định kỳ, đột xuất để khắc phục tình tình trạng các cơ sở khám chữa bệnh tăng cường chỉ định bệnh nhân vào điều trị nội trú, kéo dài ngày điều trị, giám định viên nâng cao trình độ chuyên môn, khai thác tối đa tiện ích của Hệ thống giám định BHYT trong công tác kiểm soát chi phí khám chữa bệnh BHYT, chủ động tham gia có hiệu quả công tác đấu thầu thuốc…

Phát biểu tại buổi sinh hoạt chuyên đề, ông Phan Văn Mến - Bí thư Đảng ủy, Giám đốc BHXH Thành phố đánh giá cao sự cố gắng của chi bộ Giám định BHYT 1, 2 trong công tác lãnh đạo, chỉ đạo triển khai Nghị quyết, Kế hoạch của Đảng ủy, trong thực hiện nhiệm vụ trọng tâm của BHXH Thành phố, nhất là nội dung sinh hoạt chi bộ theo chuyên đề được đổi mới theo hướng thiết thực, cụ thể gắn với công tác chuyên môn của đơn vị.

Qua buổi sinh hoạt này, ông Phan Văn Mến ghi nhận và biểu dương tinh thần trách nhiệm, các ý kiến đóng góp của các đồng chí trong Ban Chấp hành Đảng ủy, lãnh đạo, giám định viên trong thực thi nhiệm vụ. Đồng thời, Bí thư Đảng ủy BHXH Thành phố mong muốn đảng viên trong hai chi bộ tiếp tục phấn đấu rèn luyện, phát huy vai trò gương mẫu, đi đầu của người đảng viên và vận dụng hiệu quả các giải pháp đã đề xuất vào thực tiễn công việc tại cơ quan, đơn vị.

Giám đốc BHXH Thành phố Phan Văn Mến cũng lưu ý đảng viên cần nâng cao trách nhiệm, tinh thần thái độ với công việc được giao, chủ động đề xuất các giải pháp phù hợp, nêu cao sức chiến đấu của đảng viên, đáp ứng yêu cầu thực hiện nhiệm vụ chính trị cũng như nhiệm vụ chuyên môn của Ngành, tham gia tích cực công tác xây dựng Đảng.