Phẫu thuật nội soi bảo tồn thai nhi 22 tuần cho thai phụ bị xoắn buồng trứng hoại tử

Ngày 10/5, bệnh nhân N.T.K.N. (27 tuổi, ngụ TP. Cần Thơ) nhập viện trong tình trạng đau bụng dữ dội vùng hạ vị kèm theo triệu chứng nôn ói, mệt mỏi. Đáng chú ý, chị N. đang mang thai con so ở tuần thứ 22 ngày 4, giai đoạn thai nhi đang phát triển lớn, khiến việc can thiệp ngoại khoa trở nên vô cùng nhạy cảm.

Ngay sau khi tiếp nhận, các bác sĩ đã nhanh chóng thăm khám và chỉ định siêu âm chuyên sâu. Kết quả cho thấy buồng trứng trái của bệnh nhân có khối u kích thước lớn khoảng 38x72mm, phù nề và có dấu hiệu điển hình của tình trạng xoắn buồng trứng. Nhận định đây là trường hợp cấp cứu sản khoa đe dọa trực tiếp đến tính mạng của cả mẹ và bé, bệnh viện đã lập tức hội chẩn liên khoa và chỉ định phẫu thuật nội soi cấp cứu.

Sau đó, ê-kíp bác sĩ phẫu thuật tiến hành nội soi ổ bụng. Qua quan sát, các bác sĩ ghi nhận khối u nang kích thước 4x8cm đã bị xoắn 2 vòng, dẫn đến tình trạng tím đen và hoại tử do thiếu máu nuôi dưỡng. Thách thức lớn nhất là phải xử lý triệt để khối u hoại tử mà không làm ảnh hưởng đến tử cung đang chứa thai nhi 22 tuần 4 ngày. Mọi thao tác được thực hiện cực kỳ nhẹ nhàng, chính xác để tránh gây kích thích tử cung, nhằm loại bỏ nguy cơ sảy thai hoặc sinh non. Sau hơn một giờ tập trung cao độ, ê-kíp đã phẫu thuật nội soi thành công, cắt bỏ khối u hoại tử. Hiện tại, sức khỏe chị N. đã ổn định, vết mổ khô tốt và đang tiếp tục được theo dõi dưỡng thai.

BSCKII Nguyễn Hà Ngọc Uyên - Trưởng khoa Cấp cứu cho biết, U nang buồng trứng khi bị xoắn sẽ cản trở tuần hoàn, dẫn đến hoại tử và nhiễm trùng phúc mạc. Với phụ nữ mang thai, cơn đau này dễ bị lầm tưởng với dấu hiệu động thai, dẫn đến nhập viện muộn. Nếu không can thiệp kịp thời, tình trạng hoại tử sẽ gây độc cho mẹ và buộc phải đình chỉ thai kỳ ngoài ý muốn.

Để đảm bảo một thai kỳ khỏe mạnh, chị em phụ nữ nên thực hiện khám phụ khoa tổng quát và tầm soát sức khỏe trước khi mang thai. Việc phát hiện và chủ động phẫu thuật loại bỏ các khối u phần phụ từ sớm sẽ giúp loại trừ hoàn toàn nguy cơ xoắn hoặc vỡ u trong thai kỳ.

Trong quá trình mang thai, thai phụ cần duy trì khám định kỳ để theo dõi sát sao tình trạng sức khỏe. Khi xuất hiện các dấu hiệu bất thường như đau bụng đột ngột, đau tăng dần kèm nôn ói, chị em cần đến ngay bệnh viện chuyên khoa. Đặc biệt, những trường hợp đã có u nang buồng trứng cần được quản lý thai kỳ chặt chẽ để có phương án can thiệp chủ động, tránh rơi vào tình trạng cấp cứu nguy hiểm đe dọa tính mạng cả mẹ và bé.