Thanh Hóa hướng tới BHYT toàn dân đảm bảo an sinh xã hội

Với nỗ lực của cả hệ thống chính trị, công tác tổ chức thực hiện chính sách BHYT trên địa bàn tỉnh Thanh Hóa thời gian qua đã đạt được nhiều thành tựu quan trọng; đặc biệt, công tác phát triển đối tượng tham gia với độ bao phủ BHYT ngày càng cao cùng với chất lượng y tế ngày càng tốt hơn.

Thời gian qua, Tỉnh ủy, HĐND, UBND tỉnh Thanh Hóa luôn quan tâm lãnh đạo, chỉ đạo tổ chức thực hiện chính sách bảo hiểm y tế, coi đây là nhiệm vụ của cả hệ thống chính trị; bám sát Luật Bảo hiểm y tế và các văn bản của Trung ương để lãnh đạo, chỉ đạo, tổ chức triển khai thực hiện chính sách, pháp luật về bảo hiểm y tế.

UBND tỉnh đã ban hành Kế hoạch thực hiện Quyết định số 546/QĐ-TTg ngày29/4/2022 của Thủ tướng Chính phủ về việc giao chỉ tiêu thực hiện bao phủ bảo hiểm y tế giai đoạn 2022-2025 trên địa bàn tỉnh; đề xuất Tỉnh ủy, HĐND tỉnh ban hành nghị quyết hỗ trợ tiền đóng bảo hiểm y tế cho hộ cận nghèo trên địa bàn tỉnh Thanh Hóa từ nguồn ngân sách địa phương, ngoài mức hỗ trợ theo quy định của Nhà nước.

Theo đó, các huyện, thị xã, thành phố đã thành lập Ban chỉ đạo bảo hiểm xã hội, BHYT do đồng chí Bí thư hoạc Phó Bí thư Thường trực cấp ủy làm trưởng ban; chỉ đạo, đôn đốc, kiểm tra các xã, phường, thị trấn, các cơ quan, đơn vị trên địa bàn thực hiện có hiệu quả công tác phát triển đối tượng bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế giai đoạn 2021-2025.

Nổi bật là, công tác truyên truyền, phổ biến chính sách, pháp luật về bảo hiểm y tế luôn được Bảo hiểm xã hội tỉnh Thanh Hóa, Sở y tế, các sở, ban ngành, đoàn thể, Ủy ban nhân dân các huyện, thị xã, thành phố, các cơ quan truyền thông quan tâm triển khai thực hiện. Hoạt động thông tin, truyền thông được thực hiện bằng nhiều hình thức, chú trọng thiết kế nội dung truyền thông phù hợp với đặc điểm của từng vùng, miền, từng nhóm người tham gia.

Điển hình như thành phố Sầm Sơn, UBND thành phố đã ban hành nhiều văn bản chỉ đạo cụ thế thực hiện nghị quyết; chỉ đạo các cơ quan liên quan xây dựng các quy chế, chương trình phối hợp liên ngành, hướng dẫn triển khai, phối hợp chặt chẽ trong kiểm tra, giám sát quá trình thực hiện. Công tác tuyên truyền các nội dung trên được tổ chức thực hiện dưới nhiều hình thức đa dạng, giúp cho người lao động và nhân dân hiểu rõ hơn về chính sách BHYT để giảm gánh nặng cho bản thân , gia đình và xã hội khi ốm đau, bệnh tật.

Phòng Lao động - Thương binh và xã hội đã thường xuyên phối hợp chặt chẽ với các ban, ngành, đoàn thể trong việc tuyên truyền các chủ trương, chính sách, quy định của Trung ương, của tỉnh về vị trí, vai trò, tầm quan trọng của việc tham gia BHYT, góp phần chăm sóc, bảo vệ và nâng cao sức khỏe nhân dân; thường xuyên đăng tải tin, bài tuyên truyền về BHYT trên "Bản tin Thông báo nội bộ", những văn bản chỉ đạo, những mô hình thực hiện tốt BHYT tại các địa phương, đơn vị; phát hiện những bất cập, yếu kém trong việc thực hiện chính sách BHYT và việc khám, chữa bệnh BHYT để kịp thời tham mưu, phối hợp có các giải pháp khắc phục và điều chỉnh.

Ông Bùi Quốc Đạt, Phó Chủ tịch UBND TP Sầm Sơn, cho biết: Xác định BHYT là chính sách quan trọng trong hệ thống an sinh xã hội, giúp chăm sóc sức khỏe cho người dân, do đó, để tăng tỷ lệ bao phủ BHYT bền vững, bên cạnh sự quan tâm lãnh đạo, chỉ đạo sát sao, chặt chẽ của các cấp ủy, chính quyền địa phương, công tác phối hợp giữa BHXH thành phố với các ngành chức năng, MTTQ và các đoàn thể trong quá trình thực hiện, nhất là trong thanh tra, kiểm tra thực hiện chế độ BHYT được tăng cường; ngành BHYT và ngành y tế bám sát chương trình, kế hoạch được giao để thường xuyên làm tốt công tác tham mưu cho cấp ủy, chính quyền xây dựng các giải pháp để khắc phục những khó khăn, vướng mắc trong quá trình thực hiện chính sách BHYT... 

Thông qua các chương trình phối hợp đã phát huy được sức mạnh tổng hợp và huy động các tổ chức, đoàn thể cùng tuyên truyền, hướng dẫn, vận động các tầng lớp nhân dân tham gia BHYT, góp phần thực hiện tốt công tác chăm sóc sức khỏe Nhân dân.

Hướng tới mục tiêu BHYT toàn dân, thành phố Sầm Sơn tiếp tục đẩy mạnh công tác tuyên truyền, phối hợp chặt chẽ với các ban, ngành chức năng để giám sát việc thực hiện chính sách BHYT trên địa bàn, phát hiện và xử lý kịp thời các vi phạm về BHYT ngày một tốt hơn, cũng cố niềm tin của Nhân dân vào chính sách nhân văn của BHYT...

Để công tác BHYT đi vào chiều sâu, thực chất và hiệu quả cao; Báo cáo của Ban Văn hóa - xã hội Hội đồng nhân dân tỉnh Thanh Hóa mới đây ghi rõ: Để nâng cao chất lượng công tác giám định BHYT, đôn đốc việc sử dụng, kết nối chuyển dữ liệu đề nghị thanh toán chi phí khám, chữa bệnh BHYT, ứng dụng công nghệ thông tin, liên thông dữ liệu giữa cơ sở y tế và cơ quan BHYT, bảo đảm các chi phí khám, chữa bệnh BHYT được kiểm soát, thanh toán đúng quy định, kiểm soát chặt chẽ số lượt khám, chữa bênh tại các cơ sở y tế.

Thanh Hóa tăng cường thanh tra, kiểm tra việc thực hiện chính sách BHYT tại các cơ sở khám, chữa bệnh; tổ chức kiểm tra thường kỳ và đột xuất tại các cơ sở khám, chữa bệnh; phát hiện, ngăn chặn và xử lý kịp thời các hành vi lạm dụng, trục lợi quỹ BHYT trên địa bàn tỉnh. Đồng thời, Ban Văn hóa - xã hội Hội đồng nhân dân tỉnh Thanh Hóa đề xuất , kiến nghị cụ thể tới cấp có thẩm quyền, các cơ quan liên quan, các huyện, thị xã, thành phố trong tỉnh nhằm thực thi thống nhất, đồng bộ, toàn diện chính sách BHYT toàn dân, trên cơ sở cân đối - thu chi Quỹ Bảo hiểm y tế, bảo đảm an sinh xã hội.

Đặc biệt, BHXH tỉnh luôn coi trọng công tác phối hợp với ngành y tế để thực hiện tốt việc khám chữa bệnh (sKCB) BHYT trên địa bàn, đem lại sự hài lòng cho người tham gia BHYT. Đến nay, 100% cơ sở KCB BHYT đã liên thông dữ liệu KCB BHYT và kết nối trực tuyến hàng ngày qua hệ thống Thông tin giám định BHYT. Để tạo điều kiện thuận lợi cho người dân đi KCB BHYT, tạo điều kiện cho người dân có nhiều sự lựa chọn, tăng thêm nguồn lực cho KCB BHYT.